昆明天伦妇产医院 给你唠唠麻醉医生保命

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给你唠唠“麻醉医生保命”外行说：“麻醉医生就是打一针”内行讲：“外科医生治病，麻醉医生保命”文学升华：“麻醉医生是无影灯下生命的保护神”。那么如何理解麻醉医生作用我相信非麻醉专业人士依然一头雾水，下面茶色曼陀罗君通过“心脏二尖瓣置换手术”给你唠唠“麻醉医生保命”的部分涵义。

（一）手术开始前麻醉医生的工作

1.麻醉医生手术前一天查看病人，对其一般和特殊病情了如指掌，当然对其麻醉和手术风险预测更是心中有数。手术当天，麻醉医生早早进入手术室开始准备，很多人不知道，在病人进入手术室，麻醉开始病人“睡着”后，他的“生命”将托付给麻醉医生。上图是麻醉医生对“二尖瓣脱垂”患者实施麻醉，一人注射麻药，另一人实施人工呼吸。

2.顺利插上气管导管实施机械通气，这时病人呼吸被打掉，既病人由机器带动呼吸，麻醉机由麻醉医生设置好的呼吸次数和每次呼吸的容量，控制着病人的呼吸参数。

3.麻醉医生开始在左侧手腕部的动脉血管内植入一个空心针，和监护仪相连，手术中以便我们随时知道动脉血管内的压力。

4.动脉内置管成功。

5.麻醉医生B超引导下在病人右侧颈部大静脉内植入一根三个通道的管子，一通道监测病人血管内压力，其余两通道在术中给病人输液和注药用。

6.手术前麻醉医生准备完毕。

7.体外循环设备准备完毕。

8.这时候，麻醉医生给病人血管内持续泵注输注麻药，呼吸道内吸入气体麻药，维持病人处于可手术的麻醉状态。

9.屏幕从上到下依次：心电图、血氧合情况和心率、静脉血管内压力、动脉血管内压力、呼吸次数及呼出二氧化碳、麻醉深度BIS值等等，当然还有麻醉机参数、血凝参数、血气分析参数等多种和病人息息相关的参数随时看到，这些监测数据尽在麻醉医生掌控中。

这时候，生命多姿多彩的“外表”就暂时离病人而去了，生命的形式，不是喜怒哀乐，不是悲欢离合，也不是爱恨情仇。“生命”就表现为监护仪上千篇一律的心电图、血压、血氧这些数据，哪个数据偏离了正常，生命就出现了危机。危机出现的原因得不到正确的判断和解决，生命就开始无声无息地离开你的躯体。